Cennik usług medycznych
UWAGA: Jeżeli badanie nie jest z zakresu opieki medycznej służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to cena badania będzie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 23%.
Lp.
Rodzaj badania
Cena zł – netto
I. KLINICZNY ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
1
AFP
20,00 zł
2
Albumina w surowicy
8,00 zł
3
Albumina w moczu
20,00 zł
4
Alkohol etylowy
16,00 zł
5
Alloprzeciwciała
35,00 zł
6
Aminotransferaza alaninowa (ALAT)
8,00 zł
7
Aminotransferaza asparaginowa (ASPAT)
8,00 zł
8
Amylaza – surowica, mocz
10,00 zł
9
Analiza jakościowa kamieni nerkowych
30,00 zł
10
Anty Hbc IgM (test ilościowy)
50,00 zł
11
Anty Hbc total (test jakościowy)
40,00 zł
12
Anty Hbe (test jakościowy)
40,00 zł
13
Anty Hbs (test ilościowy)
20,00 zł
14
Anty-HCV (test jakościowy)
30,00 zł
15
Anty-TPO
25,00 zł
16
Any -TG
25,00 zł
17
ASO (test jakościowy)
5,00 zł
18
Badania serologiczne w konflikcie AB0
40,00 zł
19
Badanie kału na krew utajoną
30,00 zł
20
Badanie ogólne moczu + mikroskopowa ocena osadu
10,00 zł
21
Badanie ogólne płynów z jamy ciała
40,00 zł
22
Badanie przesiewowe w kierunku bakterii chrobotwórczych (nos, gardło, odbyt, pochwa) z wyjątkiem Salmonella, Schigella
30,00 zł
23
Beta 2 Mikroglobulina
45,00 zł
24
bHCG
26,00 zł
25
Białko PMR, mocz
8,00 zł
26
Białko w moczu ilościowo
8,00 zł
27
Białko w surowicy
7,00 zł
28
Bilirubina
7,00 zł
29
Bilirubina wolna
8,00 zł
30
Bilirubina związana
8,00 zł
31
Biocenoza pochwy
30,00 zł
32
Borelioza IgG (test jakościowy)
26,00 zł
33
Borelioza IgM (test jakościowy)
26,00 zł
34
BTA
30,00 zł
35
Ca 125
26,00 zł
36
Ca 15-3
26,00 zł
37
Ca 19-9
26,00 zł
38
CEA
20,00 zł
39
Cholesterol całkowity
7,00 zł
40
Cholesterol HDL
8,00 zł
41
CK- Kinaza kreatynowa
10,00 zł
42
CK/MB – Izoenzym CK
10,00 zł
43
Badanie kału w kierunku toksyny A i B Clostridium difficile
55,00 zł
44
CRP ilościowo
16,00 zł
45
Cytomegalia IgG (test ilościowy)
30,00 zł
46
Cytomegalia IgM (test jakościowy)
40,00 zł
47
Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT)
10,00 zł
48
Czas protrombinowy (PT)
10,00 zł
49
D-dimer ilościowo
30,00 zł
50
Digoksyna
50,00 zł
51
Dopalacze – test przesiewowy
100,00 zł
52
EBV IgG (test jakościowy)
35,00 zł
53
EBV IgM (test jakościowy)
35,00 zł
54
Elektroforeza w surowicy
35,00 zł
55
Elektrolity (Na,K,Ca zjonizowany)
15,00 zł
56
Elektrolity: Cl – surowica
7,00 zł
57
Elektrolity: K – surowica, mocz
7,00 zł
58
Elektrolity: Na – surowica, mocz
7,00 zł
59
Estradiol
20,00 zł
60
FAG
70,00 zł
61
Fenotyp
60,00 zł
62
Ferrytyna
22,00 zł
63
Fibrynogen
10,00 zł
64
Fosfataza alkaliczna
8,00 zł
65
Fosfor
7,00 zł
66
FSH
15,00 zł
67
fT 3
15,00 zł
68
fT 4
15,00 zł
69
Gentamycyna
70,00 zł
70
GGTP
7,00 zł
71
Glukoza w moczu – ilościowo
7,00 zł
72
Glukoza-surowica, mocz
7,00 zł
73
Grupa krwi + alloprzeciwciała
60,00 zł
74
H. pylori antygen w kale
25,00 zł
75
Haptoglobina
25,00 zł
76
HbA1c
30,00 zł
77
HbeAg (test jakościowy)
40,00 zł
78
HbsAg (test jakościowy)
12,00 zł
79
Hevylite Kappa IgA
60,00 zł
80
Hevylite Kappa IgG
60,00 zł
81
Hevylite Kappa IgM
60,00 zł
82
Hevylite Lambda IgA
60,00 zł
83
Hevylite Lambda IgG
60,00 zł
84
Hevylite Lambda IgM
60,00 zł
85
HE4
50,00 zł
86
HIV
30,00 zł
87
Identyfikacja + szybki antybiogram (identyfikacja sepsy)
1000,00 zł
88
Immonofiksacja białek w surowicy
210,00 zł
89
Immunoglobuliny IgA
15,00 zł
90
Immunoglobuliny IgG
15,00 zł
91
Immunoglobuliny IgM
15,00 zł
92
Interleukina-6
45,00 zł
93
Kalprotektyna w kale
80,00 zł
94
Karbamazepina
50,00 zł
95
Kofeina
70,00 zł
96
Kontrola biologiczna autoklawów i sterylizatorów gazowych „TEST 3 M”
20,00 zł
97
Kontrola biologiczna autoklawów i suszarek „Sporal A” i „Sporal S”
20,00 zł
98
Kontrola czystości powierzchni metodą płytek odciskowych
30,00 zł
99
Kortyzol w surowicy
20,00 zł
100
Kreatynina-surowica, mocza
6,00 zł
101
Kwalifikacja do podania immunoglobuliny
25,00 zł
102
Kwas foliowy
22,00 zł
103
Kwas mlekowy
10,00 zł
104
Kwas moczowy – surowica, mocz
7,00 zł
105
Kwas walproinowy
50,00 zł
106
LDH-Dehydrogenaza mleczanowa
8,00 zł
107
Lekkie łańcuchy Kappa w moczu jednorazowym
60,00 zł
108
Lekkie łańcuchy Kappa w moczu dobowym
60,00 zł
109
Lekkie łańcuchy Lambda w moczu jednorazowym
60,00 zł
110
Lekkie łańcuchy Lambda w moczu dobowym
60,00 zł
111
LH
15,00 zł
112
Liczba Addisa
15,00 zł
113
Lipaza
10,00 zł
114
Lipidogram
19,00 zł
115
Lit
10,00 zł
116
Magnez – surowica, mocz
6,00 zł
117
Miano przeciwciał
60,00 zł
118
Mocznik
6,00 zł
119
Morfologia krwi z rozmazem z analizatora
10,00 zł
120
Mycoplasma hominis / Ureaplasma urealiticum
40,00 zł
121
Narkotyki / leki – test przesiewowy
70,00 zł
122
OB.
3,00 zł
123
Ocena mikrobiologicznej czystości powietrza
60,00 zł
124
Osad płynu z jam ciała z cytowirówki
20,00 zł
125
Oznaczenie MIC metodą E-testu: 1 antybiotyk
35,00 zł
126
Panel genetyczny (krew, OUN, górne i dolne drogi oddechowe)
800,00 zł
127
Płyn MR bez rozmazu
30,00 zł
128
Płyn MR z rozmazem
40,00 zł
129
Płytki krwi (metoda fluorescencyjna cytometria przepływowa)
15,00 zł
130
Podłoże do posiewu krwi
25,00 zł
131
Posiew krwi, PMR (bakteria tlenowa)
45,00 zł
132
Posiew z dróg oddechowych (plwocina, popłuczyny oddechowe, płyn z opłucnej)
45,00 zł
133
Posiew moczu
45,00 zł
134
Posiew w kierunku beztlenowców (ropa, punktat)
50,00 zł
135
Posiew w kierunku grzybów
40,00 zł
136
Prokalcytonina
60,00 zł
137
Prolaktyna
15,00 zł
138
Próba krzyżowa z jednym dawcą
60,00 zł
139
Próba krzyżowa z każdym następnym
20,00 zł
140
PTH
30,00 zł
141
Retikulocyty
15,00 zł
142
RF (test jakościowy)
5,00 zł
143
RKZ (równowaga kwasowo-zasadowa)
15,00 zł
144
Rozmaz krwi według Schilinga – weryfikacja mikroskopowa
15,00 zł
145
Syderoblasty
30,00 zł
146
Test jakościowy w kierunku obecności GDH Clostridium difficile w kale
45,00 zł
147
Test jakościowy w kierunku obecności GDH i toksyny A i B Clostridium difficile w kale
50,00 zł
148
Test przesiewowy w kierunku grypy A+B
60,00 zł
149
Test przesiewowy w kierunku obecności wirusów adeno/rota w kale
30,00 zł
150
Testosteron
18,00 zł
151
TIBC
16,00 zł
152
Toxo IgG (test ilościowy)
26,00 zł
153
Toxo IgM (test jakościowy)
28,00 zł
154
tPSA (total)
20,00 zł
155
fPSA (wolne)
30,00 zł
156
Troponina T
38,00 zł
157
Trójglicerydy
6,00 zł
158
TSH
15,00 zł
159
Wankomycyna
70,00 zł
160
Wapń – surowica, mocz
6,00 zł
161
Wapń zjonizowany
15,00 zł
162
Witamina B12
25,00 zł
163
Witamina D-25(OH)
45,00 zł
164
Wolne łańcuchy lekkie Kappa w surowicy
60,00 zł
165
Wolne łańcuchy lekkie Lambda w surowicy
60,00 zł
166
WR
7,00 zł
167
Wymaz (gardło, nos, spojówki, rana, pochwa itp.)
45,00 zł
168
Wymaz czystości powierzchni
45,00 zł
169
Wymaz z pochwy w kierunku Streptococcus agalactiae (GBS)
30,00 zł
170
Żelazo
6,00 zł
171
Antygen Covid -19- test przesiewowy
40,00 zł
172
Panel alergenów oddechowych-20 parametrowy
200,00 zł
173
Panel alergenów oddechowych-10 parametrowy
100,00 zł
174
Panel alergenów pokarmowych-20 parametrowy
200,00 zł
175
Panel alergenów pokarmowych-10 parametrowy
100,00 zł
176
Panel – komponenty jadów owadów
120,00 zł
177
Panel mleko + gluten
120,00 zł
178
Panel – rekombinanty pyłki
120,00 zł
179
Panel – rekombinanty roztoczy
120,00 zł
180
Test antygenowy kasetkowy Legionella w moczu
70,00 zł
181
Test antygenowy kasetkowy Streptococcus pneumoniae
80,00 zł
Pracownia Bakteriologii Gruźlicy
1
Posiew w kierunku gruźlicy na podłożu L-J i Stonebrinka (w tym preparat)
60,00 zł
2
Opracowanie preparatu w kierunku prątków gruźlicy
20,00 zł
3
Preparat CITO w kierunku gruźlicy
25,00 zł
4
Lekowrażliwość na 4 podstawowe leki p/prątkowe metodą tradycyjną
150,00 zł
5
Lekowrażliwość rozszerzona + testy dla mykobakterii atypowych i opornych szczepów M. tuberculosis (metoda tradycyjna)
300,00 zł
6
Posiew na podłożu BACTEC MGIT 960 (plwocina, wycinek, ropa, wyskrobiny, płyny ustrojowe, popłuczyny oskrzelowe itp.)
100,00 zł
7
Lekowrażliwość w czułym systemie hodowlanym (4 podstawowe leki p/prątkowe)
350,00 zł
8
Lekowrażliwość na PZA
200,00 zł
9
Test QuantiFERON-TB GOLD IT (badanie z krwi w kierunku wykrywania zakażenia latentnego prątkiem gruźlicy)
200,00 zł
10
Test QuantiFERON-TB GOLD IT (badanie z krwi w kierunku wykrywania zakażenia latentnego prątkiem gruźlicy) – tryb „cito” – termin wykonania badania należy wcześniej uzgodnić z laboratorium (wynik dostępny następnego dnia po otrzymaniu materiału)
250,00 zł
Badania genetyczne
1
Wykrywanie wirusa grypy A, B oraz wirusa RSV
270,00 zł
2
Potwierdzanie infekcji HCV oraz monitorowanie poziomu wiremii genotyp 1-6
300,00 zł
3
Potwierdzanie infekcji HBV
300,00 zł
4
Potwierdzanie infekcji HIV – 1
270,00 zł
5
Wykrywanie i identyfikacja genów różnych klas karbapenemaz KPC, NDM, VIM, OXA – 48, IMP – 1 bezpośrednio z materiału pobranego od pacjenta lub z hodowli
280,00 zł
6
Wykrywanie C – difficile – toksyna B, toksyna binarna, szczep hiperepidemiczny 027NAP1/B1
260,00 zł
7
Wykrywanie Chlamydia trachomatis i N. gonorrhoeae
200,00 zł
8
Wykrywanie mutacji czynnika II i czynnika V Leiden we krwi obwodowej
300,00 zł
9
Badanie genetyczne w kierunku M. tuberculosis complex
300,00 zł
10
Badanie genetyczne w kierunku M. tuberculosis complex – tryb „cito” termin wykonania badania genetycznego należy wcześniej uzgadniać z laboratorium (wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego dostarczonego do godziny 9.00 dostępny w tym samym dniu)
300,00 zł
11
Wykrywanie Covid -19 metodą PCR
400,00 zł
II. KLINICZNY ZAKŁAD RADIOLOGII I DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
Badania bez kontrastu
1
TK mózgowia, zatok, twarzoczaszki, oczodołów bez kontrastu
300,00 zł
2
Tk mózgowia + twarzoczaszki bez kontrastu
350,00 zł
3
TK jamy brzusznej + miednicy bez kontrastu
450,00 zł
4
TK jamy brzusznej bez miednicy bez kontrastu
400,00 zł
5
TK narządów miednicy bez kontrastu
400,00 zł
6
TK klatki piersiowej bez kontrastu
350,00 zł
7
TK klatki piersiowej + jamy brzusznej + miednicy bez kontrastu
650,00 zł
8
TK szyi bez kontrastu
300,00 zł
9
TK szyi + klatki piersiowej bez kontrastu
400,00 zł
10
TK kości, stawów bez kontrastu
300,00 zł
11
TK kręgosłupa szyjnego, piersiowego, lędźwiowego bez kontrastu
350,00 zł
Badania z kontrastem
1
TK mózgowia, zatok, twarzoczaszki, oczodołów z kontrastem
400,00 zł
2
Tk mózgowia + twarzoczaszki z kontrastem
450,00 zł
3
TK jamy brzusznej + miednicy z kontrastem
550,00 zł
4
TK jamy brzusznej bez miednicy z kontrastem
500,00 zł
5
TK narządów miednicy z kontrastem
500,00 zł
6
TK klatki piersiowej z kontrastem
450,00 zł
7
TK klatki piersiowej + jamy brzusznej + miednicy z kontrastem
750,00 zł
8
Angio -TK
600,00 zł
9
Politrauma z kontrastem
850,00 zł
10
TK szyi z kontrastem
400,00 zł
11
TK szyi + klatki piersiowej z kontrastem
500,00 zł
12
TK kolonoskopia wirtualna z kontrastem
650,00 zł
13
Konsultacja TK
350,00 zł
REZONANS MAGNETYCZNY
Badania bez kontrastu
1
RM mózgowia, twarzoczaszki, oczodołów bez kontrastu
500,00 zł
2
RM angio naczyń mózgowych, naczyń szyi
600,00 zł
3
RM kręgosłupa (jedna okolica anatomiczna) bez kontrastu
500,00 zł
4
RM szyi, krtani, gardła, jamy ustnej bez kontrastu
500,00 zł
5
RM ściany klatki piersiowej bez kontrastu
500,00 zł
6
RM jamy brzusznej ( wątroby lub trzustki lub nerek lub nadnerczy) bez kontrastu
550,00 zł
7
RM prostaty, narządu rodnego, odbytnicy bez kontrastu
550,00 zł
8
RM kości, stawów bez kontrastu
500,00 zł
9
Cholangio RM (MRCP)
400,00 zł
10
MR piersi bez kontrastu
550,00 zł
Badania z kontrastem
1
RM mózgowia, twarzoczaszki, oczodołów z kontrastem
650,00 zł
2
RM kręgosłupa (jeden odcinek anatomiczny) z kontrastem
650,00 zł
3
RM szyi, krtani, gardła, jamy ustnej z kontrastem
650,00 zł
4
RM ściany klatki piersiowej z kontrastem
650,00 zł
5
RM jamy brzusznej ( wątroby, trzustki, nerek, nadnerczy) z kontrastem
700,00 zł
6
RM prostaty, narządu rodnego, odbytnicy z kontrastem
700,00 zł
7
RM kości i stawów z kontrastem
650,00 zł
8
Cholangio MR z kontrastem
650,00 zł
9
RM piersi z kontrastem
750,00 zł
10
Enterografia z kontrastem
750,00 zł
11
Konsultacja RM
300,00 zł
PODSTAWOWA DIAGNOSTYKA RTG
1
RTG czaszki,twarzoczaszki,zatok, łuku jarzmowego, oczodołów, stawów skroniowo-żuchwowych, żuchwy
60,00 zł
2
RTG kości nosa
40,00 zł
3
RTG zębów 1 projekcja
50,00 zł
4
RTG zębów zgryzowe
60,00 zł
5
RTG pantomogram szczęki i żuchwy, pantomogram stawów skroniowo-żuchwowych
110,00 zł
6
RTG jamy brzusznej
50,00 zł
7
RTG mostka, obojczyka, łopatki, stawów mostkowo-obojczykowych,stawów barkowych
50,00 zł
8
RTG przedramienia, stawu łokciowego, kości ramiennej
60,00 zł
9
RTG dłoni lub palców lub nadgarstka
50,00 zł
10
RTG kości udowej lub podudzia
60,00 zł
11
RTG rzepki
50,00 zł
12
RTG stawu skokowego, kości piętowej lub stopy
50,00 zł
13
RTG stawu biodrowego
50,00 zł
14
RTG miednicy, stawów krzyżowo biodrowych, stawów kolanowych
60,00 zł
15
RTG spojenia łonowego, kości ogonowej
50,00 zł
16
RTG kręgosłupa szyjnego, piersiowego, lędźwiowego
70,00 zł
17
RTG kręgosłupa szyjnego lub przełyku bez kontrastu (1 projekcja)
50,00 zł
18
RTG płuc, klatki piersiowej, żeber
60,00 zł
19
RTG płuc, płuc + jamy brzusznej u noworodków
50,00 zł
20
Skopia
90,00 zł
Badania RTG kontrastowe
1
CHCG
150,00 zł
2
ECPW (ekspozycje w trakcie procedury)
150,00 zł
3
Cystografia, cystografia mikcyjna, cystouretrografia, uretrografia
200,00 zł
4
Urografia dożylna, pielografia
250,00 zł
5
Pasaż jelitowy, wlew doodbytniczy
220,00 zł
6
RTG przełyku z kontrastem lub żołądek
200,00 zł
7
Flebografia (jedna kończyna)
500,00 zł
8
Konsultacja RTG
300,00 zł
Mammografia
1
Badanie mammograficzne preparatu
60,00 zł
2
Mammografia
200,00 zł
3
Mammografia – haczykowanie
600,00 zł
4
Konsultacja mammograficzna
300,00 zł
Badania USG
1
USG okolic powierzchownych
200,00 zł
2
USG jamy brzusznej, jam opłucnowych
200,00 zł
3
USG tarczycy, ślinianek, szyi, jąder
200,00 zł
4
USG piersi
200,00 zł
5
USG dołu pachowego,pachwinowego, węzłów chłonnych obwodowych
200,00 zł
6
USG naczyń – DOPPLER szyi, k. dolnej, k. górnej, naczyń nerkowych, żyły wrotnej
300,00 zł
7
USG ABVS
300,00 zł
Biopsje
1
Biopsja gruboigłowa wspomagana próżnią (mammotomiczna) pod USG
3500,00 zł
2
Biopsja gruboigłowa wspomagana próźnią (mammotomiczna) stereotaktyczna pod RTG
3500,00 zł
3
Biopsja gruboigłowa pod USG
1000,00 zł
4
BAC pod USG
300,00 zł
5
Biopsja gruboigłowa wspomagana próżnią pod RM
4000,00 zł
6
Biopsja po kontrolą TK
3000,00 zł
7
Dodatkowa dokumentacja na CD lub DVD
3,00 zł
III. KLINICZNY ZAKŁAD PATOMORFOLOGII
1
Badanie cytologiczne wraz z oceną przez lekarza patomorfologa, do 4 preparatów rozmazów (ocena nie obejmuje immunohistochemii i barwień histochemicznych)
zł
2
Jedna technika – rozmaz do 4 szkiełkek
280,00 zł
3
Dwie techniki – rozmaz do 4 szkiełek + cytoblok
345,00 zł
4
– każde następne szkiełko
50,00 zł
5
Badanie histopatologiczne jednego bloczka – wycinek lub cytoblok- (cena nie obejmuje immunohistochemii i barwień histochemicznych)
72,00 zł
6
Badanie immunohistochemiczne jednego testu wraz z oceną mikroskopową
147,00 zł
7
Badanie immunohistochemiczne jednego testu CISH wraz z oceną mikroskopową
450,00 zł
8
Barwienie histochemiczne: PAS, srebro, mucykarmin, EVG, Błękit alcjanu, Orceina, Van Gieson, Sudan, Trichrom, Giemsy, Ziehla-Neelsena, Grocotta, Błękit pruski
72,00 zł
9
Badanie śródoperacyjne wraz z oceną przez lekarza patomorfologa, z jednego narządu (plus cena 72 zł za bloczek kontrolny z rozmrożonego wycinka)
472,00 zł
10
Biopsja cienkoigłowa jednego narządu z oceną mikroskopową preparatów, wykonana przez specjalistę patomorfologa w szpitalu, badanie wykonane pod kontrolą USG
450,00 zł
11
Badanie sekcyjne
3125,00 zł
12
Przechowywanie zwłok w chłodni za dobę
70,00 zł
13
Przygotowanie preparatów do badań immunohistochemicznych
17,00 zł
14
Przygotowanie preparatów histopatologicznych ze skrojeniem jednego bloczka i wykonaniem barwienia metodą HE (Art.43 ust. 1 pkt. 18)
21,00 zł
IV. IZBA PRZYJĘĆ
1
Iniekcja dożylna
20,00 zł
2
Iniekcja podskórna
20,00 zł
3
Iniekcja śródskórna
20,00 zł
4
Kaniulacja tętnicy promieniowej
50,00 zł
5
Kaniulacja żył powierzchownych
30,00 zł
6
Lewatywa
40,00 zł
7
Mierzenie temperatury
10,00 zł
8
Nebulizacja – wykonanie usługi (ogólna cena wykonania zabiegu zależy od dawki i ceny leku)
40,00 zł
9
Odsysanie dróg oddechowych
40,00 zł
10
Opatrunek zewnętrzny
50,00 zł
11
Opieka pielęgniarska w czasie pobytu w IP – 1 godz.
300,00 zł
12
Płukanie żołądka
150,00 zł
13
Pobranie krwi do badania analitycznego
5,00 zł
14
Pobranie moczu do badania analitycznego
5,00 zł
15
Podłączenie wlewu kroplowego
30,00 zł
16
Pomiar ciśnienia tętniczego
10,00 zł
17
Pomiar saturacji krwi tętniczej
10,00 zł
18
Próba tuberkulinowa
50,00 zł
19
Testy naskórkowe (chemiczne)
300,00 zł
20
Testy punktowe – alergeny wziewne
200,00 zł
21
Testy punktowe – alergeny pokarmowe
200,00 zł
22
Toaleta całego ciała
200,00 zł
23
Toaleta rurek tracheostomijnych
100,00 zł
24
Zakładanie czepców przeciw wszawicy
50,00 zł
25
Zakładanie sond żołądkowych
100,00 zł
26
Zakładanie wkłuć centralnych
400,00 zł
27
Założenie rurki tracheostomijnej
150,00 zł
28
Zaopatrywanie chirurgiczne rany
100,00 zł
Badania inne
1
EKG
60,00 zł
2
Spirometria bez opisu – komputerowa
100,00 zł
3
Bodypletyzmografia
150,00 zł
4
Rhinomanometria
100,00 zł
5
Dyfuzja gazów DLCO
200,00 zł
V. KLINIKA GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWA
1
Badanie cytologiczne – pobranie
40,00 zł
2
USG – ginekologiczne
200,00 zł
3
KTG
100,00 zł
VI. KLINIKA PSYCHIATRII OGÓLNEJ
1
Badanie psychologiczne – ocena psychologiczna
300,00 zł
2
Badanie psychologiczne – z osobowością (pełne)
350,00 zł
3
Badanie psychologiczne – z testami organicznymi
200,00 zł
4
Badanie psychologiczne – z testem inteligencji
300,00 zł
VII. KLINIKA CHIRURGII SZCZĘKOWO-TWARZOWEJ
1
Nacięcie ropnia
200,00 zł
2
Opatrunek chirurgiczny (również usunięcie szwów)
100,00 zł
3
Operacja torbieli
1000,00 zł
4
Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego
700,00 zł
5
Plastyka połączenia ustno-zatokowego
500,00 zł
6
Plastyka wędzidełka wargi lub języka
400,00 zł
7
Plastyka wyrostka zębodołowego szczęki lub żuchwy (+ cena znieczulenia)
500,00 zł
8
Resekcja wierzchołka zęba
700,00 zł
9
Resekcja wierzchołka zęba + każdy następny podczas tego zabiegu
200,00 zł
10
Usunięcie zęba przez dłutowanie
700,00 zł
11
Usunięcie zęba w znieczuleniu miejscowym
300,00 zł
12
Wycięcie zmiany guzopodobnej w jamie ustnej i ze skóry twarzy
500,00 zł
13
Zabiegi chirurgiczno-ortodontyczne (kortykotomia, fenestracja, usunięcie zęba dodatkowego, usunięcie zawiązka zęba)
700,00 zł
14
Zabiegi chirurgiczno-periodontologiczne (pogłębienie przedsionka z przeszczepem, gingivoplastyka
700,00 zł
15
Założenie szyny przy zwichnięciach, reimplantacjach lub transplantacjach zębów
600,00 zł
VIII. KLINIKA CHIRURGII OGÓLNEJ
1
Implantacja Esperalu
200,00 zł
2
Opatrunek chirurgiczny (również usunięcie szwów)
100,00 zł
3
Nacięcie ropnia
100,00 zł
4
Zaopatrzenie chirurgiczne rany
100,00 zł
5
Zaopatrzenie chirurgiczne rany z jej szyciem
200,00 zł
6
Wymiana cewnika gastrostomijnego
200,00 zł
IX. KLINIKA UROLOGII I UROLOGII ONKOLOGICZNEJ
1
USG
70,00 zł
2
Uroflowmetria
85,00 zł
3
Cystoskopia
760,00 zł
4
Cystoskopia + wycinek
970,00 zł
5
Cystoskopia + sondowanie moczowodu
830,00 zł
6
Cystoskopia + cewnik DJ
1500,00 zł
7
Cystostomia nadłonowa
970,00 zł
8
Nefrostomia punkcyjna
970,00 zł
9
Punkcja torbieli nerki
900,00 zł
10
Cewnikowanie pęcherza moczowego
140,00 zł
11
Odpłukanie skrzepów z pęcherza
210,00 zł
12
Wymiana cewników w przetoce
970,00 zł
13
Kalibracja cewki moczowej
900,00 zł
14
TRUS + TRU-CUT (biopsja stercza)
2070,00 zł
15
Odprowadzenie załupka
210,00 zł
X. KLINIKA NEFROLOGII
1
Zabieg hemodializy
450,00 zł
2
Zabieg hemodiafiltracji
494,00 zł
XI. KLINIKA OKULISTYKI
1
Podstawowe badanie okulistyczne
200,00 zł
2
Badanie w trójlustrze (gonioskopia)
80,00 zł
3
Zabieg laserowy
350,00 zł
4
Angiografia fluoresceinowa
300,00 zł
5
Pole widzenia
150,00 zł
6
Zdjęcie dna oka
100,00 zł
7
USG
150,00 zł
8
Tonometria aplanacyjna
50,00 zł
9
Usunięcie ciała obcego
200,00 zł
XII. KLINIKA DERMATOLOGII
1
Testy płatkowe: Europejska Seria Podstawowa – zestaw 30 alergenów
300,00 zł
2
Testy punktowe: Panel pokarmowy
200,00 zł
3
Testy punktowe: Panel wziewny
200,00 zł
4
Testy punktowe: Videodermatoskopia
500,00 zł
5
Ocena dermatoskopem
200,00 zł
XIII. KLINIKA HEMATOLOGII
1
Biopsja aspiracyjna szpiku kostnego (z barwieniem i oceną preparatu)
350,00 zł
2
Ocena rozmazu krwi (bez barwienia)
85,00 zł
3
Ocena rozmazu szpiku kostnego
180,00 zł
4
Trepanobiopsja (bez oceny preparatu)
290,00 zł
Pracownia Cytometrii Przepływowej
1
Immunofenotypowa diagnostyka chłoniaków – CLL
585,00 zł
2
Immunofenotypowa diagnostyka chłoniaków (inne niż CLL)
1080,00 zł
3
Immunofenotypowa diagnostyka/wznowa ostrej białaczki szpikowej AML
1800,00 zł
4
Immunofenotypowa diagnostyka/wznowa ostrej białaczki limfoblastycznej ALL – B
1800,00 zł
5
Immunofenotypowa diagnostyka/wznowa ostrej białaczki limfoblastycznej ALL – T
1300,00 zł
6
Immunofenotypowa diagnostyka dyskrazji plazmocytowych
640,00 zł
7
Immunofenotypowa ocena komórek szpiku – panel skrócony I
585,00 zł
8
Immunofenotypowa ocena komórek szpiku – panel skrócony II
640,00 zł
9
Immunofenotypowa ocena subpopulacji limfocytów – panel podstawowy
440,00 zł
10
Immunofenotypowa ocena subpopulacji limfocytów – panel rozszerzony
625,00 zł
11
Immunofenotypowa ocena odsetka i wartości bezwzględnych limfocytów T(CD3+): CD4 i CD8, stosunek CD4/CD8
250,00 zł
12
Ocena remisji w AML/ALL
900,00 zł
13
Ocena mierzalnej choroby resztkowej w CLL
625,00 zł
14
Ocena mierzalnej choroby resztkowej w chłoniakach (inne niż CLL)
900,00 zł
15
Ocena mierzalnej choroby resztkowej w AML/ALL
1200,00 zł
Pracownia Biologii Molekularnej
1
Izolacja i biobankowanie DNA
80,00 zł
2
Izolacja i biobankowanie RNA
80,00 zł
3
BCR-ABL badanie jakościowe
420,00 zł
4
BCR-ABL P210 badanie ilościowe
500,00 zł
5
JAK2 V617F badanie jakościowe
280,00 zł
6
JAK2 V617F badanie ilościowe
560,00 zł
7
CALR mutacje ekson 9
420,00 zł
8
TP53 NGS eksony 2-11
1000,00 zł
9
Status zmutowania IGHV NGS
1200,00 zł
10
Domena kinazowa BCR-ABL1 NGS
1100,00 zł
11
ASXL1 eksony 5-12 NGS
1000,00 zł
12
JAK2 eksony 12-14 NGS
800,00 zł
13
MPL eksony 7-10 NGS
800,00 zł
14
SF3B1 eksony 13-18 NGS
800,00 zł
15
CXCR4 i MYD88 panel NGS
1200,00 zł
16
Panel mieloidalny mutacji (MPN/MDS/AML) NGS
3000,00 zł
17
Panel fuzji ALL (E2A-PBX1, STIL-TAL, RUNX-ETV6, MLL-multiplex) qPCR
1500,00 zł
18
RUNX1-RUNX1T1 jakościowo qPCR
550,00 zł
19
RUNX1-RUNX1T1 ilościowo MRD qPCR
800,00 zł
20
CBFB-MYH11 jakościowo qPCR
550,00 zł
21
CBFB-MYH11 ilościowo MRD qPCR
800,00 zł
22
PML-RARA jakościowo qPCR
550,00 zł
23
PML-RARA ilościowo MRD qPCR
800,00 zł
24
NPM1 mutacje jakościowo AFLP
450,00 zł
25
NPM1 mutacja typ A ilościowo MRD qPCR
800,00 zł
26
CEBPA mutacje NGS
800,00 zł
27
FLT3 mutacje ITD+TKD (D835)
550,00 zł
Pracownia Cytogenetyki i Cytologii
1
Badanie kariotypu komórek szpiku
800,00 zł
2
Badanie cytogenetyczne metodą FISH z jedną sondą specyficzną
800,00 zł
3
Panel sond FISH o znaczeniu rokowniczym w CLL
1700,00 zł
XIV. KLINIKA GASTROENTEROLOGII I HEPATOLOGII Z PODODDZIAŁEM CHORÓB WEWNĘTRZNYCH
Centralna Pracownia Endoskopowa
1
Gastroskopia – test ureazowy
350,00 zł
2
Gastroskopia – pobranie wycinków do badań histopatologicznych
4000,00 zł
3
Kolonoskopia bez biopsji
450,00 zł
4
Kolonoskopia z biopsją
570,00 zł
5
Kolonoskopia z polipektomią
920,00 zł
6
Znieczulenie do gastroskopii
150,00 zł
7
Znieczulenie do kolonoskopii
150,00 zł
8
Znieczulenie do gastroskopii i kolonoskopii (w jednym badaniu)
230,00 zł
9
Endosonografia diagnostyczna i zabiegowa (biopsja zmian i wykonywanie drenaży pod kontrolą EUS) – z pobraniem materiału cytologicznego/ histopatologicznego
3100,00 zł
10
ECPW (sfinkterotomia endoskopowa/ewakuacja złogów/protezowanie protezą plastikową)
4900,00 zł
11
Biopsja wątroby
800,00 zł
12
PEG – przezskórna endoskopowa gastrostomia
920,00 zł
XV. KLINIKA OTORYNOLARYNGOLOGII
1
Audiogram tonalny progowy (ATP)
80,00 zł
2
Audiogram tonalny progowy z próbami nadprogowymi (ATN)
100,00 zł
3
Audiometria impedencyjna (AI)
80,00 zł
4
Audiometria impedencyjna + test decay (AID)
90,00 zł
5
Audiometria mowy (AM)
80,00 zł
6
Badanie wywołanych potencjałów słuchowych (ABR)
200,00 zł
7
Elektronystagmografia (ENG)
120,00 zł
8
Elektronystagmografia z próbami cieplnymi (ENG+PC)
160,00 zł
9
Otoemisja akustyczna (DPOAE)
80,00 zł
10
Otoemisja akustyczna (TEOAE)
80,00 zł
11
Tympanogram (T)
50,00 zł
12
Tamponada nosa
200,00 zł
XVI. KLINICZNY ZAKŁAD RADIOTERAPII
1
Jeden cykl radioterapii paliatywnej
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
2
Radioterapia radykalna 3D
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
3
Radioterapia radykalna 2D
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
4
IMRT
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
5
3D-CRT
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
6
Jeden cykl brachyterapii HDR
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
7
Teleradioterapia w leczeniu chorób skóry za cykl (co najmniej 10 sesji)
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
XVII. KLINICZNY ODDZIAŁ CHEMIOTERAPII DZIENNEJ
1
Porada ambulatoryjna związana z chemioterapią
133,68 + koszty leków zł
XVIII. KLINIKA CHIRURGII KLATKI PIERSIOWEJ
1
Bronchoskopia
700,00 zł
2
Bronchoskopia z udrażnianiem światła oskrzeli (usunięcie ciała obcego)
700,00 zł
3
Biopsja cienkoigłowa transtorakalna
700,00 zł
4
Biopsja – pobranie wycinka (bronchoskopia)
200,00 zł
5
Punkcja – nakłucie klatki piersiowej
200,00 zł
6
USG – klatki piersiowej
200,00 zł
7
USG – jamy brzusznej
200,00 zł
8
Drenaż jamy opłucnej (cewnik Foley’a)
300,00 zł
9
Drenaż jamy opłucnej – dren Thorax Ch28 + zestaw transportowy
1000,00 zł
10
Drenaż jamy opłucnej – dren Thorax Ch 20
800,00 zł
11
Drenaż jamy opłucnej – dren Thorax Ch 28
850,00 zł
12
Opatrunek/zmiana opatrunku
100,00 zł
13
Usunięcie drenu
150,00 zł
14
Usunięcie szwów
50,00 zł
15
BAC pod USG
400,00 zł
XIX. KONSULTACJE SPECJALISTYCZNE
1
Konsultacja alergologiczna
350,00 zł
2
Konsultacja immunologiczna
350,00 zł
3
Konsultacja gruźlicy i chorób płuc
350,00 zł
4
Konsultacja chirurgii klatki piersiowej
350,00 zł
5
Konsultacja chirurgiczna
350,00 zł
6
Konsultacja chirurgii szczękowo-twarzowej
350,00 zł
7
Konsultacja dermatologiczna
350,00 zł
8
Konsultacja ginekologiczna
350,00 zł
9
Konsultacja hematologiczna
400,00 zł
10
Konsultacja gastroenterologiczna
350,00 zł
11
Konsultacja laryngologiczna
350,00 zł
12
Konsultacja nefrologiczna
350,00 zł
13
Konsultacja neurologiczna
350,00 zł
14
Konsultacja okulistyczna
350,00 zł
15
Konsultacja onkologiczna
350,00 zł
16
Konsultacja psychiatryczna
350,00 zł
17
Konsultacja urologiczna
350,00 zł
18
Konsultacja endokrynologiczna
350,00 zł
19
Konsultacja diabetologiczna
350,00 zł
20
Konsultacja lekarska – Izba Przyjęć
350,00 zł
21
Konsultacja patomorfologiczna wraz oceną preparatów
1200,00 zł
XIX. KLINIKI / PORADNIE
Hospitalizacje
1
Hospitalizacje w Klinikach
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
Poradnie
1
Świadczenia ambulatoryjne (w poradniach)
Ceny według katalogu świadczeń NFZ zł
XX. STERYLIZACJA PCCHP
Sterylizacja gazowa tlenkiem etylenu materiałów i narzędzi medycznych
1
Sterylizacja gazowa materiałów i narzędzi medycznych pakiet mały- rękaw 5,0; 7,5; 10,0 cm
25,00 + VAT zł
2
Sterylizacja gazowa materiałów i narzędzi medycznych pakiet średni- rękaw 12,0; 15,0; 20,0 cm
35,00 + VAT zł
3
Sterylizacja gazowa materiałów i narzędzi medycznych pakiet duży – rękaw 25,0 cm do 42,0 cm
50,00 + VAT zł
4
Sterylizacja gazowa materiałów i narzędzi medycznych (1 jednostka wsadowa). Całość wsadu do sterylizatora gazowego wynosi dwie jednostki wsadowe —115 I. Jeśli objętość dostarczanego materiału będzie przekraczała 1/4 objętości jednostki wsadowej to zleceniobiorca będzie stosował rozliczenie na jednostki wsadowe
200,00 + VAT zł
Sterylizacja nadtlenkiem wodoru H₂O₂
1
Pakiet mały-rękaw o szerokości 5,0; 7,5; 10,0 cm
25,00 + VAT zł
2
Pakiet średni-rękaw o szerokości 12,0; 15,0; 20,0 cm
35,00 + VAT zł
3
Pakiet duży-rękaw o szerokości 25,0 cm do 42,0 cm
50,00 + VAT zł
4
Wsad maksymalny 5 kg taca górna 5 kg taca dolna – 10 kg
100,00 + VAT zł
Sterylizacja wysokotemperaturowa parą wodną w nadciśnieniu
1
Pakiet mały-rękaw o szerokości 5,0; 7,5; 10,0 cm
8,00 + VAT zł
2
Pakiet średni-rękaw o szerokości 12,0; 15,0; 20,0 cm
12,00 + VAT zł
3
Pakiet duży-rękaw o szerokości 25,0 cm do 42,0 cm
18,00 + VAT zł
4
1 j STE- wsad sterylizacyjny o wymiarach 300 x 300 x 600 mm
90,00 + VAT zł
5
0,5 j STE
50,00 + VAT zł
6
0,25 j STE
30,00 + VAT zł
Usługi transportowe (cena brutto)
1
Transport karetką sanitarną typu A1 – za każdy 1 km
1,60 zł
2
Jedna godziny pracy personelu przy transporcie karetką sanitarną typu A 1
40,00 zł
3
Transport w standardzie zespołu „P” – za każdy 1 km
1,90 zł
4
Jedna godziny pracy personelu przy transporcie karetką w standardzie zespołu „P”
90,00 zł
5
Usługi transportu pacjentów dializowanych – za każdy 1 km
3,36 zł
Inne
1
Zaświadczenie lekarskie
24,39 zł
2
Zaświadczenie lekarskie (art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT)
30,00 zł
3
Kserokopia dokumentacji medycznej – 1 strona
0,49 zł
4
Kserokopia dokumentacji medycznej – 1 strona (art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT)
0,30 zł
5
Udzielanie pisemnej informacji o stanie zdrowia dla ZUS, KRUS lub innych firm ubezpieczeniowych
50,00 zł
6
Opinia lekarska
97,56 zł
7
Opinia lekarska (art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT)
120 zł
8
Przesłanie dokumentów pocztą
10,00 zł
Data obowiązywania: 2023 rok.