English
German
French
Slovak
Spanish
Ukrainian
– W Klinice Gastroenterologii i Hepatologii z Pododdziałem Chorób Wewnętrznych w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie (USK w Rzeszowie) mamy pacjentów z całego makroregionu, nie tylko z województwa podkarpackiego, ale również z województwa małopolskiego, lubelskiego, świętokrzyskiego, mówi dr n. med. Łukasz Krupa, specjalista chorób wewnętrznych i gastroenterologii, Kierownik Centralnej Pracowni Endoskopowej.
W ubiegłym roku w Klinice Gastroenterologii i Hepatologii z Pododdziałem Chorób Wewnętrznych w USK w Rzeszowie wykonano największą w swojej historii liczbę zabiegów, tj. 8-9 tys. endoskopii, z czego znacząca część to zabiegi terapeutyczne. Ponadto placówka specjalizuje się w zabiegach na drogach żółciowych i trzustce, wykonanych zostało około 1000-1100 zabiegów cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW) oraz podobną liczbę endosonografii diagnostycznych (z biopsją lub bez biopsji). Kolejną grupą są zabiegi terapeutyczne endosonograficzne: drenaże zbiorników okołotrzustkowych – ok. 70-80 i drenaże dróg żółciowych z zastosowaniem endosonografii (EUS; hepaticogastrostomia i cholechoduostomia) – ok. 50-60 zabiegów. W skali całego kraju, wynik ten stawia Klinikę w ścisłej czołówce wykonanych zabiegów w ubiegłym roku.
– Nie można tych zabiegów wartościować, wszystkie są tak samo ważne, tłumaczy dr n. med. Łukasz Krupa. – Można co najwyżej dyskutować, co jest ważniejsze: czy wykonanie zabiegu z tzw. „górnej półki” (np. hepatico- lub cholechoduostomii), czy kolonoskopii. W pierwszym przypadku mówimy o zabiegach, których wykonanie wymaga specjalnych umiejętności. Niestety są to zabiegi paliatywne. Przedłużają życie chorego o kilka miesięcy, czasami tylko o kilka tygodni, ale też poprawiają jego komfort. Jest to bardzo ważne dla chorego, bo to czas, w którym może sfinalizować czy pozałatwiać swoje sprawy. Z drugiej strony ktoś może powiedzieć, że tak naprawdę ważniejsze jest zrobienie kolonoskopii: usunięcie polipa, który z czasem uległby przemianie nowotworowej, zapobiega wystąpieniu raka jelita grubego. Uważam, że każdy z tych zabiegów jest ważny. Powinniśmy dbać o jakość, nawet tych najprostszych endoskopii.
Na badania do Centralnej Pracowni Endoskopowej w USK w Rzeszowie, kierować może każdy lekarz, nie ma żadnych ograniczeń – Zabiegi wykonujemy u wszystkich skierowanych do nas chorych, którzy mają do nich wskazania. W przypadku zabiegów ECPW i EUS pomocna jest rozmowa telefoniczna z lekarzem kierującym celem ustalenia wskazań do zabiegu oraz jego pilności. Jeśli chodzi o zaawansowane zabiegi z zakresu endosonografii terapeutycznej decyzję kwalifikacyjną do zabiegu podejmujemy zazwyczaj podczas konsultacji. Sprawdzamy, czy zabieg jest wykonalny, czy ma sens, czy pacjent się kwalifikuje i czy tak naprawdę odniesie korzyść z tego zabiegu. Mamy pacjentów z całego makroregionu, nie tylko z województwa podkarpackiego, ale również z województwa małopolskiego, lubelskiego, świętokrzyskiego, dodaje Krupa.
